醫學翻譯聽起來就夠嚴肅，但一旦牽扯到實際文件格式和術語，才會知道這份工作有多講究，不是把字詞翻對就好，還得搞懂格式怎麼排、縮寫怎麼寫、欄位順序可不可以調、註解能不能動，這些細節沒搞清楚，文件送出去可能直接被退回，前功盡棄。先聊格式，醫學翻譯公司在處理像是病歷摘要、臨床試驗報告、說明書、病患資訊表這類文件時，基本都有固定架構，有些國際公司要求文件要符合ICH-GCP（國際臨床試驗標準）規範，那表示標題、段落標記、參考文獻順序都不能亂動，格式錯了，等於沒交作業。
常見的文件格式包含 Word 檔、Excel 表格、甚至是 XML 標記檔，像Excel常用來處理術語對照表或醫療產品資訊，欄位順序固定，分別是英文、目標語、術語類別、用法說明，翻譯時不能只顧著語意通順，還得確認格式沒跑、單元格沒錯位。
再來是關鍵的術語對照，舉個簡單例子，「hypertension」是高血壓，但不是每次都能直接翻成「高血壓」，在病歷中可以寫「高血壓」，可在產品說明書中可能就得翻成「高血壓症」，這時候就靠專業術語對照表派上用場，公司通常會建一份專屬詞庫，不只列常見詞，也標明適用場合、備註和禁用詞。
有時候，一個詞還得因語境變化作不同翻譯，像「placebo」不是每篇都能說「安慰劑」，在藥廠資料中可能要寫「安慰用藥」，而「adverse event」雖然直譯是「不良事件」，在臨床報告裡應翻「不良反應事件」才更精準，這些對照不是死記，而是得靠經驗和資料累積慢慢養成。
專業術語表還會搭配「黑名單」用語，意思是不建議使用的詞彙，這些黑名單可能是過時用法，也可能是某些國家主管機關不接受的翻譯，例如「side effect」這個詞，部分地區偏好用「adverse effect」，就得跟著修，這類地區差異翻譯公司也會列在說明文件中，幫助譯者避雷。
還有一個不容忽略的環節——時間格式、數字格式、單位轉換，像「10mg/dL」翻成中文時就得保持格式一致，有些地方要求加空格、有些不准改順序，這些看起來雞毛蒜皮的小事，錯了就是品質瑕疵。
整份醫學文件翻譯完成後，通常還會有QA團隊再做一次「術語檢查」，這過程有點像校對詞庫使用率，確保譯文中的關鍵詞都有根據，沒有亂創造詞、沒用錯語境、沒少翻重點，那才能過關。
看似枯燥的格式與術語，其實才是撐起醫學翻譯品質的骨幹，不懂格式的譯者，很容易在技術審查階段翻船；不熟詞彙對照的新人，稿件一看就露餡，那些能長期與醫藥企業合作的醫學翻譯公司，不靠花俏文筆，而是靠這些制度與細節硬撐起專業招牌，誰說翻譯只是語言工作？在醫學圈裡，它根本是一場格式與知識的雙重挑戰。